Congreso SEDO Barcelona 2011: presentación del Poster 008 IMPACTO DEL AVANCE MANDIBULAR EN LA FISIOLOGÍA DE LA RESPIRACIÓN MEDIANTE ESPIROMETRÍA

Título del poster: Impacto del avance mandibular en la fisiología de la respiración MEDIANTE ESPIROMETRÍA

Autores: Dr. Mayoral Sanz P, García Borreguero D, Panova Tzonova D,   Larrosa O.

Instituto Investigación Sueño

Objetivos: Medir mediante un espirómetro el efecto del avance mandibular sobre la fisiología respiratoria pasiva y activa en la fisiología respiratoria (1), comparando los valores obtenidos sin y con una férula de avance mandibular Lirón.

Antecedentes: El avance mandibular es la alternativa ideal de tratamiento para los pacientes que padecen apnea del sueño (2). Su efectividad radica en una acción puramente física como es aumentar el diámetro del tubo que forma la vía aérea superior a nivel de la faringe y mantenerlo así mientras se duerme. Estudios serios que demuestran la efectividad de estos aparatos mediante pruebas del sueño y valoraciones objetivas de reducción del número de eventos apnéicos. Sin embargo, no se ha estudiado cual es el efecto del avance mandibular sobre la fisiología respiratoria, tanto activa como pasiva. Profundizar en este aspecto puede permitir conocer mejor el efecto de las férulas y mejorar su diseño.

Materiales y métodos: Se realizo estudio con 24 deportistas, se confeccionó protector con avance mandibular y se realizaron pruebas de espirometría.

Resultados: La resistencia R disminuyo significativamente con el avance mandibular (3.3+/-0.2cmH2O L-1 s, p<0.01) mientras que no hubo cambios con el avance pasivo.

Conclusiones: Los resultados demuestran una reducción en la fuerza de inspiración porque se agranda el espacio aéreo y se reduce la resistencia (3). Los resultados concuerdan con los obtenidos por Lorino AM, Maza M (1)

1.             Lorino AM, Maza M Effects of mandibular advancement on respiratory resistance; Eur Respir J 2000; 16: 928-932

2.             Boudewyns A, Marklund M. Alternatives for OSAHS treatment: selection of patients for upper airway surgery and oral appliances. Eur Respir Rev 2007; 16; 106, 132-145

3.             Tsuiki S, Lowe AA, Almeida. Effects of manadibular advancement on airway curvature and obstructive sleep apnoea severity. Eur Respir J 2004; 23: 263-268

sedo2011 008 IMPACTO DEL AVANCE MANDIBULAR EN LA FISIOLOGÍA DE LA RESPIRACIÓN MEDIANTE ESPIROMETRÍA

Acerca de lironronquido

Odontólogo 1989 Especialista en Ortodoncia 1991 Doctor en Odontología Universidad Complutense Madrid 2003 Profesor de Ortodoncia Departamento de Odontología Facultad de Ciencias de la Salud Universidad Europea de Madrid 1998-2007. Miembro Fundador de la AMADE Asociación de Malformaciones Dentofaciales Miembro de la Sociedad Española de Ortodoncia, Sociedad Europea de Ortodoncia, Sociedad Iberoamericana de Ortodoncia, American Asociation of Orthodontists, World Federation of Orthodontists. Especialista en Trastornos Respiratorios del Sueño, Tratamiento con DAM Dispositivos de Avance Mandibular. Ortodoncista experto en Dispositivos de Avance Mandibular del Instituto de Investigaciones del Sueño. Ortodoncista del Programa de Medicina del Sueño, Servicio de Neurología, Hospital Ruber Internacional. Miembro de la Sociedad Española del Sueño SES, Sociedad Española de Medicina General y de Familia SEMERGEN y Sociedad Española de Medicina Dental del Sueño. Miembro de la European Sleep Society y American Sleep Association.
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