49 Congreso SERMEF Toledo 2011: Dispositivos de avance mandibular en el tratamiento de los trastornos respiratorios obstructivos

Dispositivos de avance mandibular en el tratamiento de los trastornos respiratorios obstructivos

Datos de la comunicación
Identificador:
28 / 51
Título de la comunicación
Dispositivos de avance mandibular en el tratamiento de los trastornos respiratorios obstructivos
INTRODUCCIÓN/ OBJETIVOS:
Los trastornos respiratorias obstructivas del sueño son un problema por la oclusión intermitente y repetitiva de la vía aérea superior. Su repetición acaba produciendo alteraciones en la irrigación miocárdica, circulación pulmonar y sistémica, mayor riesgo de enfermedades cardiovasculares. Los esfuerzos respiratorios producen fluctuaciones en la presión intratorácica que aumenta la presión arterial sistémica y pulmonar. Los dispositivos de avance mandibular (DAM) son aparatos que se introducen en la boca modificando la posición de la mandíbula lo que estabiliza y fija estas estructuras evitando la ocupación de la vía aérea.
MATERIAL Y MÉTODO:
El mecanismo de acción de los DAM ha sido estudiado por nuestro equipo analizando 200 pacientes tratados con el dispositivo de avance mandibular, mediante radiografía lateral, diagnóstico por imagen 3D, espirometría, y Polisomnografía.
RESULTADOS:
Aumento de 6 milímetros en la vía aérea, incremento 40% flujo de aire, mejoría significativa de variables respiratorias; índice de apnea (AI) 73%, apneahipoapnea AHI 59%, saturación 39%. El 50% de los pacientes consigue una respuesta completa (AHI<5 events/h). Nivel muy alto de satisfacción en dos aspectos fundamentales; adaptación al aparato y resultados clínicos perceptibles por ellos o su entorno familiar.
CONCLUSIONES:
Los DAM son una opción efectiva de tratamiento para los síndromes respiratorios obstructivos del sueño porque interrumpen la generación de la obstrucción de la vía respiratoria superior. Son la primera opción en ronquido, síndrome de resistencia de la vía aérea, apnea leve a moderada y alternativa al CPAP en casos severos. El tratamiento de las alteraciones respiratorias con DAM reduce el riesgo de enfermedades cardiovasculares

Congreso SERMEF 2011 28_51 Dispositivos de avance mandibular en el tratamiento de los trastornos respira

Acerca de lironronquido

Odontólogo 1989 Especialista en Ortodoncia 1991 Doctor en Odontología Universidad Complutense Madrid 2003 Profesor de Ortodoncia Departamento de Odontología Facultad de Ciencias de la Salud Universidad Europea de Madrid 1998-2007. Miembro Fundador de la AMADE Asociación de Malformaciones Dentofaciales Miembro de la Sociedad Española de Ortodoncia, Sociedad Europea de Ortodoncia, Sociedad Iberoamericana de Ortodoncia, American Asociation of Orthodontists, World Federation of Orthodontists. Especialista en Trastornos Respiratorios del Sueño, Tratamiento con DAM Dispositivos de Avance Mandibular. Ortodoncista experto en Dispositivos de Avance Mandibular del Instituto de Investigaciones del Sueño. Ortodoncista del Programa de Medicina del Sueño, Servicio de Neurología, Hospital Ruber Internacional. Miembro de la Sociedad Española del Sueño SES, Sociedad Española de Medicina General y de Familia SEMERGEN y Sociedad Española de Medicina Dental del Sueño. Miembro de la European Sleep Society y American Sleep Association.
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