El Congreso nacional de médicos de atención primaria será el escenario para mostrar la solución contra los ronquidos

El Dr. Pedro Mayoral mostrará el dispositivo Lirón creado para tratar el problema del ronquido en el 32 Congreso Nacional de la Sociedad española de médicos de atención primaria, SEMERGEN que se celebra del 6 al 9 de octubre en Maspalomas, isla de Gran Canaria…

Este miércoles 6 de octubre se reúnen los médicos de atención primaria más importantes de España para hablar de los últimos avances científicos y los temas más actuales en el área de competencia de los asistentes al congreso. Este 32 Congreso Nacional SEMERGEN lleva por título: “Evidencia, Competencia, Calidad, Coordenadas de la atención primaria” y bajo este contexto, el Dr. Pedro Mayoral será uno de los ponentes, quien tratará el problema del ronquido.

Debemos de tener en cuenta que el ronquido es un problema que afecta a la mitad de la población adulta (45% de la población) de manera ocasional y al menos el 25% son roncadores habituales. En el caso de las mujeres, el número se reduce al 14% aunque hay que tener en cuenta que sigue siendo un problema a tratar para el que existen diferentes soluciones.

El objetivo del congreso es difundir programas médicos basados en la evidencia científica, ágil y de candente actualidad. El ronquido es una de los puntos a tratar en este congreso y el tratamiento recomendado por las sociedades médicas internacionales son los dispositivos de avance mandibular.

Entre los ponentes del congreso estará el Dr. Pedro Mayoral, ortodoncista español que tras 10 años de investigación ha patentado el dispositivo de avance mandibular en España bajo el nombre de Lirón, tratamiento para el problema del ronquido hasta su total desaparición. Este dispositivo está avalado por el Hospital Ruber Internacional, el Instituto de Investigación del Sueño (IIS), SaludPremier, la Fundación Jiménez Díaz, European Academy of Dental Sleep Medicine y la American Academy of Dental Sleep Medicine.

El ronquido puede ser una molestia para la vida diaria pero lo que es más importante, con frecuencia es un factor de riesgo para la salud. De ahí surge la necesidad de diagnosticar y tratar estas alteraciones respiratorias del sueño con lo que el paciente ganará en salud y calidad de vida. Roncar es perjudical para la salud ya que: “Se acaba incrementando el riesgo de padecer hipertensión arterial, así como de agravar el riesgo cardiovascular de una persona”, en palabras del Dr. Diego García-Borreguero, Director del Instituto de Investigaciones del Sueño.

Además, en el congreso el Dr. Pedro Mayoral explicará que Lirón es un tratamiento efectivo comprobado en 9 de cada 10 pacientes, y es que es un dispositivo hecho a medida, lo que asegura un fácil ajuste para atacar el problema desde su causa.

No sólo ocasiona problemas de salud, sino que roncar conlleva una serie de consecuencias que afectan a la vida profesional, además incrementa por seis la probabilidad de tener un accidente de tráfico, en comparación con un conductor que no ronca. Las consecuencias también se notan en la vida privada, debido a que el ronquido resulta molesto para las personas que duermen con el paciente afectado, sumando el inconveniente extra si tiene que dormir fuera de casa o salir de viaje.

“Cuando dormimos se produce una relajación de la musculatura de la lengua, ésta cae hacia atrás y estrecha el paso del aire. El aire pasa a presión y hace que vibren los tejidos, lo que origina el ruido que oímos como ronquido. Técnicamente es lo que llamamos una hipoapnea. La apnea es del colapso total del la vía aérea, es decir, la lengua cae hacia atrás corta completamente el paso del aire y se produce esa parada respiratoria”. Explica el Dr. Pedro Mayoral, ortodoncista y experto en la respiración del sueño. Y Lirón es el tratamiento de elección para acabar con el ronquido.

https://www.sabervivir.es/index.php?modulo=Noticias&idnoticia=1751

Experto analiza los riesgos de la apnea del sueño

En el Día Mundial del Sueño, especialista señala que quienes sufren de esta patología tienen siete veces más posibilidades de tener accidentes de tránsito.

por Agencias – 16/03/2012 – 11:48

Hoy se celebra a nivel global el Día Mundial del Sueño, evento que tiene por objetivo prevenir los riesgos asociados a la somnolencia diurna, además de educar a la población sobre los diversos trastornos del sueño que existen, los que amenazan la salud y disminuyen la calidad de vida de las personas

Uno de ellos es la apnea del sueño que, según explica Henry Olivi, especialista del Centro de Enfermedades Respiratorias (CER) y Unidad del Sueño de Clínica Las Condes,  genera siete veces más posibilidades de tener accidentes de tránsito: “Este síndrome interfiere en la destreza para manejar, ya que las personas duermen mal y tienen torpeza psicomotora, además de somnolencia excesiva diurna”, afirma el especialista.

Pero, ¿en qué consiste esta patología?. Según explica Olivi, la apena del sueño -que la sufre alrededor de un 5% de la población-, consiste en episodios repetidos de obstrucción parcial o total de la vía aérea superior durante el sueño, por colapso de la faringe.

Así, cuando el conducto aéreo se estrecha, el aire pasa con dificultad produciendo ronquidos, algo que genera despertares muy cortos no concientes llamados microdespertares, que interrumpen el sueño.

Y cuando el colapso es completo el flujo de aire se interrumpe lo que se conoce como apnea. Esta situación afecta la oxigenación de los tejidos, con daño especialmente a nivel de corazón, cerebro y vasos sanguíneos especialmente cuando la caída de oxígeno o desaturación cae por debajo del 90%.

Según expertos, se acepta como normal tener un índice de apnea de hasta 5 por hora de sueño. En las personas que sufren de esta afección este índice se eleva a 20–30 por hora de sueño en los casos moderados y sobre 30 -40 -50 eventos apneicos por hora de sueño, en los casos severos o graves, cuenta el Dr. Olivi.

CONSECUENCIAS Y TRATAMIENTOS
Las personas que sufren de esta situación, presentan somnolencia diurna, cansancio al despertar, sueño no reparador, presencia de ronquidos que pueden llegar a ser muy molestos y disruptivos y pausas respiratorias observadas por testigos o familiares. Pueden presentar otros síntomas menos frecuentes como dolor de cabeza matinal, nocturna (orinar dos o más veces durante la noche), trastornos de carácter, irritabilidad, depresión o reflujo gástrico.

Además, quienes la padecen tienen dos veces más probabilidades de tener hipertensión pulmonar, cuatro veces más opciones de sufrir un accidente vascular cerebral y más de un tercio presenta hipertensión arterial sistémica. Por lo tanto, los pacientes con este síndrome tienen un significativo mayor riesgo de hipertensión, arritmias, problemas coronarios y accidentes cerebrovasculares. Al igual que resistencia a la insulina o agravación de la diabetes y depresión.

En relación al tratamiento el doctor Olivi comenta que: “Los casos leves se corrigen combatiendo los factores de riesgo favorecedores de la enfermedad, como la obesidad, rinitis alérgica asociada u otros factores obstructivos nasales o corrigiendo quirúrgicamente factores asociados como hipertrofia amigadaliana (frecuente en niños), obstrucción anatómica de la nariz, crecimiento exagerado de la lengua, alteraciones mandibulares o craneofaciales”.

Para los casos de apnea moderada y severa, la evidencia científica reconocida internacionalmente demuestra que el tratamiento más efectivo y de primera línea es el CPAP nasal (Continous Positive Airway Pressure), que consiste en un sistema de presión positiva continua de la vía aérea, mediante mascarilla nasal (o en algunos casos naso bucal) permitiendo que el aire inspirado haga una cierta tensión, opuesta al colapso faríngeo manteniendo la vía aérea abierta, incluso durante sueño profundo evitando los micro despertares y la caída de la saturación de oxígeno sanguíneo. Existen también dispositivos de avance mandibular que pueden ser útil en un grupo muy seleccionado de pacientes con apnea leve.

Las mujeres con apnea del sueño no tratada triplican el riesgo de muerte cardiovascular

21 Febrero 2012 11:02

Sólo un 5-9% de los pacientes recibe el tratamiento indicado, consistente en la presión positiva continua en la vía aérea superior (CPAP).

Las mujeres con apnea del sueño grave no tratada presentan un riesgo 3,5 veces mayor de muerte cardiovascular, según un estudio con alrededor de un millar de mujeres realizado por el Grupo Español del Sueño de la Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica (SEPAR). Esta enfermedad afecta a un 2-3% de la población femenina de mediana edad. El trabajo ha sido publicado en Annals of Internal Medicine.

Para el miembro de la SEPAR y primer firmante del artículo, el doctor Francisco Campos Rodríguez, la relevancia de este estudio estriba en que “se trata del primero realizado en una serie muy amplia de mujeres y con un seguimiento de 72 horas”.

Esta patología tiene una alta prevalencia en ambos sexos, y consiste en episodios repetidos de obstrucción de la vía aérea superior durante las horas de sueño. La incidencia en hombres “alcanza el 5%, y aumenta progresivamente con la edad”, señala el Dr. Campos.

El tratamiento utilizado para su cuidado es la presión positiva continua en la vía aérea superior (CPAP), consistente en un dispositivo que libera aire presurizado en la vía aérea para evitar su colapso. Sin embargo, “sólo son tratados entre el 5 y el 9%” de los enfermos, ya que los restantes no han sido diagnosticados”, apostilla el autor de la investigación.

Los cálculos estiman que en España hay entre 1,2 y 2,1 millones de personas afectadas. Según SEPAR, los síntomas que llevan a un buen diagnóstico en los hombres son los ronquidos, las pausas respiratorias y una excesiva somnolencia diurna. Las mujeres pueden presentar “insomnio, ansiedad o depresión”.

Otra alternativa son los dispositivos de avance mandibular como el Lirón, que desplazan suavemente la mandibula hacia adelante y mantienen abierto el paso del aire mientras se duerme. Están avalados y son una alternativa válida en el tratamiento de la apnea y los ronquidos. Son la primera elección en ronquido y apnea leve y una alternativa al CPAP en casos moderados o severos.

Annals of Internal Medicine; January 17, 2012 vol. 156 no. 2 I-38

Las alteraciones del sueño: invitados Dr. Pedro Mayoral responsable de dispositivos de avance mandibular LIRON

SÁBADO 3 Y DOMINGO 4 DE MARZO

Las alteraciones del sueño

Este fin de semana en Qué me pasa doctor hablaremos de un plan integral para adelgazar y de las principales alteraciones del sueño.

Dr. Beltrán | Foto: Antena 3

antena3.com  |  Madrid  | Actualizado el 01/03/2012 a las 17:50 horas

El domingo 4 de marzo, acudirán al programa la Dra. Milagros Merino, jefa de la unidad de sueño del Ruber Internacional, el Dr. Pedro Mayoral, ortodoncista y experto en dispositivos de avance mandibular y la psicóloga Yolanda de la Llave. Estos expertos nos pondrán al día de los principales trastornos del sueño, de su diagnóstico y los avances para tratarlos. También nos darán algunas normas básicas de higiene del sueño.

http://www.antena3.com/nova/programas/que-me-pasa-doctor/eres-fan/Semanas/alteraciones-sueno_2012030100159.html

El Dr. Pedro Mayoral, creador del Lirón, se incorpora al equipo médico de Centro Médico Palafox

Lirón: La solución para evitar los ronquidos.

Ortodoncia

07.03.2012

El Dr. Pedro Mayoral, creador del Lirón, se incorpora al equipo médico de Centro Médico Palafox

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Los ronquidos son un problema de salud que puede presentar diferentes grados y que trascienden a las molestias que genera el ruido que se produce. Dependiendo de su gravedad los ronquidos pueden afectar a la respiración causando apneas que impiden un descanso reparador que provoca somnolencia durante el día.

El Lirón es una férula que mejora la respiración durante la noche y evita los ronquidos. Ataca el punto más crítico del ronquido y evita el bloqueo de las vías respiratorias. Es una aparato intraoral, patentado por el Dr. Mayoral totalmente personalizado que mejora la convivencia, el rendimiento profesional y la salud.

Centro Médico Palafox, de la mano del Dr. Pedro Mayoral, pone a disposición de sus clientes este innovador tratamiento para un problema muy común que gracias a la investigación médica tiene una solución rápida y de eficacia garantizada.

http://www.centromedicopalafox.es/noticia.php/evitar-ronquidos-liron/156

Se acabaron los ronquidos

Es una de las peores molestias, tanto para quien ronca como para quien debe aguantar los ronquidos de otra persona porque su sueño es leve y se despierta por cualquier pequeño ruido. Es la enfermedad – porque lo es – que supone una de las mayores causas de separación en matrimonios y parejas de hecho, o cuando menos, de separaciónes de camas. Este mal, que afecta a una considerable parrte de la población en todo el mundo, lleva siendo estudiado desde tiempo inmemorial y bastantes son los aprovechados que han hecho mucho dinero con métodos sin ningún rigor científico que los incautos enfermos, o sus esposas, compraban como tabla de salvación para un problema grave que ha destrozado muchos hogares. Parece ser que, tras otros sistemas antironquido que los usuarios dejáron por agresivos al cabo de un tiempo de su uso(mascarillas de aire a presión, cirugía,etc), un odontólogo tras 15 años de investigaciones, ha encontrado al fin un dispositivo que colocado en la boca permite evitar el molesto ruido causado por los ronquidos gracias a un ingenioso movimiento que adelanta la mandíbula, impidiendo así que la lengua vaya hacia atrás y tapone la via respiratoria produciendo el efecto conocido como ronquido.                          No en vano ha sido bautizado como Lirón, pues sabido es que a esos animalillos se les atribuyen calidades de sueño de las mejores del reino animal. En este artículo de Yahoo! Noticias el Doctor Mayoral nos explica las excelencias de su novedoso dispositivo anti-ronquido, que de ser ciertas pueden hacer por las parejas mucho mas de lo que han hecho las terapias, la paciencia y las buenas intenciones.

• Un nuevo dispositivo, “exitosa alternativa” para pacientes con ronquidos

• Yahoo! Noticias- 

• El dispositivo de avance mandibular ‘Lirón’ se ha convertido en una “exitosa alternativa” para pacientes con ronquidos pues, con la utilización de una férula, evita el bloqueo de las vías respiratorias y mejora la respiración durante toda la noche. Se trata de un aparato que se introduce en la boca para dormir, fruto de 15 años de ardua investigación.

• Así, lo ha explicado, en una entrevista a Europa Press, el responsable de este sistema, el odontólogo Pedro Mayoral. Según detalla, este mecanismo adelanta la mandíbula para evitar que la lengua caiga hacia atrás (la causa principal de los ronquidos). “De este modo, se adelanta la base de la lengua, dejando abierto el paso del aire durante las horas de sueño”, cuenta.

  Este dispositivo, puede convertirse en una alternativa “muy eficaz” a la tradicional mascarilla de inyección de aire a presión, conocida por los especialistas como CPAP. Es un aparato que introduce aire a presión durante la noche para abrir las vías respiratorias en pacientes con apnea moderada o severa.

  “Sin embargo”, afirma Mayoral, “es un sistema de una naturaleza algo agresiva, por lo que el seguimiento del tratamiento con el CPAP es relativamente bajo”. De hecho, alrededor del 40 por ciento de las personas que lo utilizan acaban dejando la mascarilla, al año de empezar a utilizarla, debido a su “incomodidad”.

  En este sentido, los expertos coinciden en que los pacientes generalmente van buscando tratamientos, como la cirugía o las mascarillas de oxígeno, “de un alto coste y que no siempre ofrecen resultados”. Mientras, los productos mandibulares ofrecen una solución óptima al problema, ya que cada prótesis se hace a medida de la boca del paciente, aseguran.

  Según explica, durante los años de investigación, el equipo que dirige ha estudiado la fisiología de la respiración durante el sueño, luego la patología y sus causas para, una vez conocida la enfermedad, poder desarrollar un aparato específico para poder tratar con éxito el ronquido y la apnea del sueño.

  Entre las alteraciones de la respiración mientras se duerme, el especialista distingue entre los ronquidos o hipoapneas (más leves) y las apneas del sueño (más graves). “En el primer casos, los músculos se relajan, la mandíbula cae y la lengua va hacia atrás. La vía aérea se estrecha, por lo que el aire tiene dificultad de entrar”, señala.

  “Así”, prosigue, “el aire pasa forzado y hace que vibren los tejidos a su paso. Esta vibración produce el ruido que llamamos ronquido”. Para tratar este problema, Mayoral aconseja recurrir a los dispositivos de avance mandibular, antes que a cualquier otro mecanismo, como la mascarilla o la cirugía, “a no ser que se complique”.

• LA APNEA PUEDE CAUSAR GRAVES PROBLEMAS DE SALUD

• Si estos músculos se relajan demasiado la vía aérea se puede bloquear por completo, impidiendo la respiración, un fenómeno que se conoce como apnea obstructiva del sueño. Se trata de una alteración mucho más grave, que puede ocasionar hipertensión, problemas cardiacos e incluso la muerte.

  En este caso, el experto sugiere utilizar la mascarilla o acudir a la cirugía (sólo recomendada para el 1 ó 2 por ciento de los pacientes), “siempre y cuando se trata de casos muy severos y en los que la intervención esté muy indicada, tras una valoración multidisciplinar del afectado”.

  No obstante, afirma que, en general, los dispositivos mandibulares son los más comúnmente utilizados (el 80 por ciento de los pacientes), seguidos, muy de lejos, por quienes se decantan por la mascarilla (18 por ciento de los pacientes).

  EL 40% DE LAS MUJERES RONCA TRAS LA MENOPAUSIA

  Por sexos, Mayoral subraya que el 80 por ciento de las personas que sufren trastornos de la respiración en el sueño son hombres, frente al 20 por ciento de las mujeres. “Sin embargo”, matiza, “a partir de la menopausia, las cifras se igualan, pasando a un 60 por ciento de los hombres y un 40 por ciento en el caso de las mujeres, “debido a los cambios físicos que se producen en este periodo”.

  “La población que más nos demanda nuestro dispositivo está entre los 40 y los 65 años”, dice el experto, que asegura que este nuevo sistema “brinda a los médicos una tercera herramienta” que ofrecer a los pacientes para afrontar esta clase de alteraciones.

  Finalmente, Mayoral recuerda que, antes de los tratamiento, lo más importante es adoptar unas medidas generales en la rutina diaria, como cuidar la dieta, no cenar copiosamente y hacerlo siempre dos horas antes de acostarse, dormir con la iluminación adecuada y sin ruidos y cuidar el sobrepeso que, insiste, suele ser una de las causas que más influyen en estos trastornos.

Dormir bien ya no es un lujo

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Va llegando la medianoche, momento en el que se empieza a cabecear casi dormido. Últimos esfuerzos por ir a la cama, pero una vez allí… ¡Horror! Se escucha el ronquido de la pareja. Lirón puede ayudar. Y es que pocas cosas son tan desesperantes e incluso agobiantes como los ronquidos. Ayudar a la pareja a dormir es ayudarse a uno mismo.

Ya basta de no dormir, de no descansar. Los ronquidos de la pareja están a acabando con el sueño. Lirón trae este descuento para acabar con los ronquidos. Una férula antirronquidos que además incluye un diagnóstico de problemas del sueño y un año de seguimiento y garantía.

El lirón es una férula que mejora la respiración durante el ronquido, se puede considerar la solución definitiva a los ronquidos. Es una aparato intraoral, patentado, cuyo desarrollo es fruto de la investigación de especialistas.

Análisis del espectro de sonido de los ronquidos: dos estudios demuestran la efectividad

Sleep Breath. 2012 Jan 27. Screening of snoring with an MP3 recorder. Kreivi HR, Salmi T, Maasilta P, Bachour A.

Abstract

PROPÓSITO:

Pacientes roncadores que buscan asistencia médica representan una amplia gama de resultados de los estudios clínicos y el sueño de nonapneic nonsleepy roncar a síndrome de apnea obstructiva del sueño grave. La prevalencia de los ronquidos es alta y afecta significativamente la calidad de vida. Su diagnóstico objetivo por lo general requiere un estudio del sueño. Hemos desarrollado un sistema para analizar sonidos que roncan con Audio Layer-3 una Moving Picture Experts Group dispositivo de grabación (MP3) y presentar su valor en la detección de los ronquidos.

MÉTODOS:

Se registraron sonidos que roncan durante la en-laboratorio de polisomnografía (PSG) en 200 pacientes consecutivos remitidos para una sospecha de apnea obstructiva del sueño. Ronquidos se registró durante el PSG con dos micrófonos: uno conectado a la garganta y el otro en el techo, un dispositivo de MP3 se adjuntó al cuello del paciente. Ronquidos se confirmó cuando la señal acústica de MP3 superó el doble del valor de la mediana de la señal acústica de toda la grabación. Resultados de la grabación MP3 snoring se compararon con las grabaciones de los ronquidos de la PSG.

RESULTADOS:

Grabación MP3 Resulta técnicamente exitosa en el 87% de los pacientes. La correlación de Pearson entre el PSG y MP3 snoring roncaba muy significativa en 0,77 (p <0,001). El dispositivo de grabación MP3 subestimado el tiempo que los ronquidos de una media ± desviación estándar de 32 ± 55 min.

CONCLUSIONES:

La grabación de los ronquidos con un dispositivo de MP3 proporciona información fiable sobre el paciente está roncando.

Otro trabajo analizado:

Conf Proc IEEE Eng Med Biol Soc. 2011 Aug;2011:8331-3. Snoring analysis for the screening of sleep apnea hypopnea syndrome with a single-channel device developed using polysomnographic and snoring databases. Jane R, Fiz JA, Sola-Soler J, Mesquita J, Morera J.

Abstract

Varios estudios han demostrado diferencias en las características acústicas deronquidos entre los pacientes con apnea obstructiva del sueño (SAHS) yroncadores. Por lo general, unos pocos ronquidos manualmente aisladas se analizan, con énfasis en los ronquidos postapneic en pacientes con SAHS. Análisis automático de los ronquidos pueden proporcionar información objetiva sobre un largo período de sueño. Aunque algunos métodos de detección ronquido. Recientemente se han propuesto, que aún no se han aplicado a los dispositivos de análisis completo de la noche para fines de selección. Se utilizó una nuevadetección automática de los ronquidos y sistema de análisis para controlar los ronquidos durante la noche completa de estudios para evaluar si las característicasacústicas de los ronquidos se diferencian en relación con el índice apnea-hipopnea(IAH) y para clasificar a los sujetos que roncan de acuerdo a su IAH. Unprocedimiento completo para el desarrollo de dispositivos ha sido diseñado,utilizando bases de datos con la polisomnografía (PSG) y los signos de ronquido. Esta anotación incluye muchos tipos de episodios por un médico experto: ronquidos, la inspiración y la espiración sonidos respiratorios, del habla y artefactos de ruido, el IAH de cada sujeto se calculó con el análisis de PSG clásica, como estándar de oro.El sistema fue capaz de clasificar correctamente el 77% de los sujetos en 4 niveles de gravedad, con base en el análisis de los ronquidos y el sonido basado en la detección de la apnea. La sensibilidad y especificidad del sistema, para identificar a los sujetos sanos de pacientes con patologías (de leve a SAHS grave), fueron de 83% y 100%, respectivamente. Por otra parte, el índice de apnea (IA) obtenido con el sistema correlacionado con el obtenido por PSG o poligrafía respiratoria (PR) (r = 0,87, p <0,05).

Garganta reseca o irritada por los ronquidos tiene solución con los dispositivos de avance mandibular Lirón

Ear Nose Throat J. 2012 Jan;91(1):28-33. The effect of snoring on voice: A controlled study of 30 subjects. Hamdan AL, Al-Barazi R, Kanaan A, Al-Tamimi W, Sinno S, Husari A.

Abstract

Se realizó un estudio para determinar la prevalencia de síntomas vocales en los roncadores. Un total de 30 pacientes con un historial de ronquidos fueron investigados por la presencia o ausencia de los tres síntomas vocales inmediatamente después de que despertó del sueño: la afonía, la debilidad de voz, y otros cambios en la calidad de voz. Todos los pacientes también se les pidió completar una voz relacionados con la calidad de vida (V-RQOL) cuestionario. Se compararon los hallazgos con los de su edad y sexo similares a grupo control de 30 no-roncadores. El síntoma más común de vocal en el grupo de ronquido fue la disfonía, que se produjo en 11 pacientes (36,7%), debilidad de voz y otros cambios en la calidad de voz estuvieron presentes en cada uno de los roncadores 8 (26,7%). En el grupo control, el síntoma más común fue la vocal débil voz, que estaba presente en 7 sujetos (23,3%), 5 controles (16,7%) experimentaron otros cambios en la calidad de la voz, y 3 controles (10,0%) ronquera con experiencia. La diferencia entre la prevalencia de disfonía en los dos grupos fue estadísticamente significativa (p = 0,030), y las diferencias en la debilidad de voz y otros cambios en la calidad de voz no lo eran. La media de V-RQOL puntuación fue 87,50 ± 26,89 en el grupo de los ronquidos y 96,00 ± 5,82 en el grupo de control de nuevo, no una diferencia estadísticamente significativa. Por último, no se encontró asociación entre ninguno de los tres síntomas vocales y la prevalencia de la respiración por la boca, el nivel de sonoridad ronca, y el número medio de ronquidos por minuto. Llegamos a la conclusión de que los roncadores tienen más probabilidades de experimentar afonía que los no-roncadores.

La Garganta reseca:

El ronquido se produce cuando al dormir se relajan los músculos de la garganta, y a medida que se inhala aire, éste roza la úvula o campanilla y produce vibraciones similares a las emitidas por un instrumento de viento, sin embargo, en vez de agradables tonos musicales, el ronquido produce sonidos toscos y ásperos.

La garganta reseca y áspera por la mañana, es un signo claro de la irritación de los tejidos por la vibración que producen los ronquidos.

Dejar de roncar es una de las principales características clínicas del Lirón, y como consecuencia se descansa mejor, el sueño es reparador y desaparecen los molestos síntomas como garganta reseca o irritada, afonía, sequedad en la garganta, etc.

http://www.liron.es/

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22278867

Apnea del sueño y su relación con problemas cardiovasculares: importancia del diagnostico y tratamiento

Apnea obstructiva del sueño y su relación con la función ventricular izquierda y los parámetros de la raíz aórtica en pacientes recién diagnosticados, no tratados: un estudio prospectivo

J Int Med Res. 2011;39(6):2228-38. Cicek D, Lakadamyali H, Yağbasan BD, Sapmaz I, Müderrisoğlu H. Obstructive sleep apnoea and its association with left ventricular function and aortic root parameters in newly diagnosed, untreated patients: a prospective study.

Abstract

Este estudio prospectivo investigó si la apnea obstructiva del sueño sin tratar-hipopnea (SAHS), que está fuertemente asociado con la enfermedad cardiovascular, es un factor de riesgo para el ventrículo izquierdo (VI) la disfunción sistólica y diastólica y la dilatación de la raíz aórtica. Noventa pacientes consecutivos con la respiración y problemas de ronquido, entre ellos 64 con diagnóstico reciente, los SAHOS sin tratar, se clasificaron en cuatro grupos según su índice de apnea hipopnea (IAH). Todos los participantes se sometieron a exámenes ecocardiográficos noche a la mañana polisomnográficos y completa, y sistólica del VI, presión diastólica aórtica y se compararon. Índice de masa corporal fue la única característica demográfica que aumentó significativamente la severidad de SAHOS (IAH) se incrementó y se correlacionó significativamente con el IAH. Los pacientes con un IAH superior tenía un diámetro de la raíz aórtica significativamente más alto y el índice de rigidez de la aorta, y la tensión significativamente menor aórtica. Los parámetros de baja tensión diastólica fueron menos favorables en pacientes con SAHOS grave más. La fracción de eyección del ventrículo izquierdo no difirieron significativamente entre los grupos. Se concluyó que los parámetros de la función diastólica del VI y la aorta elásticas se deterioran con el SAHS.

El riesgo de desarrollar problemas cardiovasculares es mayor en personas con TRS trastornos respiratorios del sueño

La asociación entre TRS  y enfermedad cardiovascular fue puesta de manifiesto por primera vez en estudios observacionales en pacientes roncadores, donde se observaba un incremento de los eventos cardiovasculares. Posteriormente se ha demostrado una clara relación entre la presencia y la severidad del TRS con el aumento de la incidencia de enfermedad cardiovascular (2, 18). Los TRS exponen al sistema cardiovascular a hipoxia intermitente, estrés oxidativo, inflamación sistémica,  presión intratorácica negativa exagerada, sobreactivación simpática, y alteraciones en la presión arterial (PA) (15). Estos pueden afectar la contractilidad del miocardio y la causa del desarrollo y progresión de la insuficiencia cardíaca (IC). Los estudios epidemiológicos han demostrado importantes asociaciones independientes entre la TRS y la IC (14). Finalmente, el accidente cardiovascular se ha asociado con el empeoramiento de TRS después de 5 años sin tratamiento. Esto pone de manifiesto la importancia de diagnosticar y tratar los trastornos respiratorios (13).

El riesgo para los pacientes con problemas cardiovasculares es mayor si tienen TRS 

Los TRS son altamente prevalentes en pacientes con problemas cardiovasculares (disfunción sistólica, insuficiencia cardíaca diastólica) (17). Un alto índice de sospecha es necesario para el diagnóstico de los TRS en los pacientes con insuficiencia cardiaca debido a que la gran mayoría de los pacientes afectados no denuncian los síntomas durante el día (16). Los estudios observacionales prospectivos más recientes informan sobre una asociación significativa entre la presencia de TRS y un mayor riesgo de mortalidad en pacientes con IC (14).

El tratamiento de TRS reduce el riesgo de desarrollar problemas cardiovasculares y reduce el riesgo para pacientes con enfermedad cardiovascular

El tratamiento con DAM o CPAP reduce la fragmentación y mejora la calidad del sueño, atenúa los cambios hemodinámicos causados por los TRS y puede disminuir los valores plasmáticos de leptina y la activación simpática, junto con una potencial mejora de la disfunción endotelial y un aumento del óxido nítrico. En los ensayos aleatorios, el tratamiento de TRS suprimió la actividad simpática, bajó la presión arterial, y mejoró la función sistólica del miocardio en pacientes con IC. Estos datos indican el potencial del tratamiento de TRS para mejorar los resultados clínicos en los pacientes con IC (17). El tratamiento de los TRS es un paso complementario importante en el tratamiento de la insuficiencia cardiaca (18). Los ensayos clínicos recientes han demostrado una mejora en la función cardiaca, la tolerancia al ejercicio y la calidad de vida después del tratamiento de los TRS en los pacientes con insuficiencia cardíaca. La evidencia acumulada sugiere que el tratamiento de los TRS debe complementar el tratamiento farmacológico establecido para la insuficiencia cardíaca crónica (16).

18 Folleto_liron_2011_Medico_Final

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22289538

http://www.liron.es/

http://www.youtube.com/watch?v=bVfSpTuY6Pc